Méthodes de traitement des yeux au laser pour les patients de plus de 45 ans
Des solutions sur mesure pour la presbytie à partir de 45 ans
Vieillir signifie entre autres, pour beaucoup de personnes, que les difficultés à « voir de près » augmentent. Ce processus tout à fait normal commence généralement à partir de 45 ans - c'est la presbytie proprement dite. Les méthodes laser courantes comme la Femto-LASIK sont moins souvent utilisées à cet âge, car elles sont plus efficaces pour les amétropies de loin, mais en cas de presbytie elles sont moins efficaces. Une condition importante est que la structure et
l'épaisseur de la cornée soient adaptées à la méthode. Une raison à cela : avec l'âge, la structure et l'épaisseur de la cornée se modifient – ce qui, par exemple pour la Femto-LASIK, complique l'ablation nécessaire de la cornée. En outre, la stabilité de l'acuité visuelle a plutôt tendance à diminuer avec l'âge, ce qui peut rendre nécessaires de nouvelles corrections au laser.
Comme les amétropies liées à l'âge peuvent varier d'une personne à l'autre, des approches thérapeutiques sur mesure sont importantes, spécialement adaptées aux besoins des personnes de plus de 45 ans.
Plus de 45 ans ? Ces méthodes de traitement des yeux au laser peuvent vous convenir !
Même à un âge avancé, vous avez la possibilité de voir nettement indépendamment des lunettes et des lentilles de contact. Pour cela, d'autres méthodes de traitement des yeux au laser sont à votre disposition, adaptées aux besoins modifiés de l'œil à un âge avancé. Pour obtenir des résultats optimaux, un traitement plus individualisé est nécessaire.
ICL
Lentille (de contact) implantable pour fortes amétropies
- indépendance durable vis-à-vis des lunettes à toutes les distances
- pas de progression de la presbytie
- pas de protection contre la cataracte
- non réversible
CLE
Clear Lens Extraction : remplacement du cristallin naturel par une lentille intraoculaire
- indépendance durable vis-à-vis des lunettes à toutes les distances
- pas de progression de la presbytie
- adaptée aux fortes amétropies
- protection contre la cataracte
- non réversible
Presbyond
Pour une vision nette à toutes les distances
- indépendance durable vis-à-vis des lunettes à toutes les distances
- progression de la presbytie toujours possible
- non adaptée aux fortes amétropies
- pas de protection contre la cataracte
- réversible
ICL - Lentille de contact implantable pour une vision nette
La ICL (Implantable Collamer Lens) est une lentille implantable qui représente, en particulier en cas de fortes amétropies, une alternative efficace aux traitements au laser. Elle est placée dans l'œil sans modifier la cornée et peut, si nécessaire, être retirée. Elle convient donc particulièrement bien aux personnes ayant une cornée fine, chez qui un traitement au laser classique n'est pas envisageable.
La ICL est souvent recommandée à partir de l'âge de 45 ans, car elle offre une solution efficace aux problèmes de vision qui apparaissent typiquement à cette étape de la vie. C'est précisément à partir de cet âge que de nombreuses personnes éprouvent des difficultés croissantes à voir de près, ce qui peut limiter sensiblement la qualité de vie.
La ICL convient pour
- myopie jusqu'à -18 dioptries
- hypermétropie jusqu'à +10 dioptries
- astigmatisme jusqu'à 6 dioptries
Comment fonctionne la méthode ICL ?
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Consultation et examen
Tout d'abord, un examen approfondi de vos yeux est réalisé afin de vérifier l'aptitude à la méthode ICL.
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Préparation de l'œil
Au début du traitement, vous recevez des gouttes ophtalmiques anesthésiantes afin de garantir que l'intervention soit indolore. Un écarteur à paupières est délicatement mis en place afin d'empêcher le clignement pendant l'opération.
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Implantation de la lentille
Au cours d'une courte intervention ambulatoire, la lentille ICL est implantée dans l'œil par une petite incision. La lentille est introduite derrière l'iris et devant le cristallin naturel.
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Récupération rapide
Après l'intervention, de nombreux patients peuvent constater, dès quelques heures, une nette amélioration de leur vision. La lentille ICL reste durablement dans l'œil, mais peut être retirée ou remplacée si nécessaire. Vous recevez ensuite des gouttes ophtalmiques que vous devez utiliser pendant quelques semaines après l'intervention, selon un schéma d'instillation. À un jour, une semaine et un mois d'intervalle ont lieu des contrôles post-opératoires que vous devriez impérativement honorer.
Vos avantages
- réversible : la lentille peut être retirée si nécessaire
- idéale pour les fortes amétropies
- adaptée aux patients ayant une cornée fine
- aucune modification de la cornée, ce qui augmente la sécurité
- amélioration rapide de la vision dès le lendemain du traitement
Risques de la méthode ICL
La méthode ICL est une méthode sûre pour traiter de fortes amétropies. Néanmoins, des risques tels que des infections, des inflammations, une pression intraoculaire élevée ou un déplacement de la lentille peuvent survenir. Rarement, une formation de cataracte ou des problèmes de rétine sont également possibles.
Un suivi post-opératoire régulier est important afin de détecter les complications à un stade précoce. Avant le traitement, nous examinons soigneusement votre aptitude et vous informons en détail de tous les risques.
Les coûts et possibilités de financement de l'ICL en aperçu.
CLE - Remplacement du cristallin pour une vie sans lunettes
Lors de la CLE (Clear Lens Extraction), le cristallin naturel et clair est retiré et remplacé par une lentille intraoculaire spécialement adaptée. Cette méthode convient particulièrement aux patientes et patients présentant de fortes amétropies ou à ceux chez qui un traitement au laser n'est pas possible en raison d'une cornée trop fine. La CLE est une méthode sûre et éprouvée pour corriger durablement aussi bien l'amétropie que la presbytie.
Comment fonctionne la méthode CLE ?
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Préparation de l'œil
Au début du traitement, vous recevez des gouttes ophtalmiques anesthésiantes afin de garantir que l'intervention soit indolore. Un écarteur à paupières est délicatement mis en place afin d'empêcher le clignement pendant l'opération.
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L'ouverture de la capsule du cristallin
Afin de pouvoir retirer le cristallin naturel, une incision est pratiquée au laser femtoseconde au bord extérieur de la cornée. La capsule du cristallin est ainsi ouverte. Le cristallin est ensuite fragmenté à l'aide d'un appareil à ultrasons. Ce processus ne dure que quelques secondes et, grâce au laser femtoseconde de pointe, il est incomparablement exact, précis et sûr.
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Le cristallin naturel est aspiré
Lors de la deuxième étape, le cristallin naturel est aspiré. Contrairement aux autres traitements, seul un œil est opéré par jour. Le deuxième œil est normalement opéré 48 heures plus tard.
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Mise en place de la lentille intraoculaire
La lentille intraoculaire est maintenant mise en place là où le cristallin naturel avait été aspiré auparavant. Elle reste normalement d'elle-même au bon endroit et ne doit pas être fixée en plus. L'incision se referme à nouveau d'elle-même. Pour finir, un pansement est encore placé sur l'œil. Vous recevez ensuite des gouttes ophtalmiques que vous devez utiliser pendant quelques semaines après l'intervention, selon un schéma d'instillation. À un jour, une semaine et un mois d'intervalle ont lieu des contrôles post-opératoires que vous devriez impérativement honorer.
Quels types de lentilles existe-t-il ?
- crée une vision nette de loin et de près selon la plage de distance choisie au préalable plage de distance
- la vision nette de loin est plus souvent choisie et des lunettes sont alors utilisées pour les distances proches, comme pour la lecture
- est moins sensible à l'éblouissement et aux halos dans de mauvaises conditions de lumière
- alternative économique aux lentilles EDOF et multifocales
- EDOF signifie Extended Depth of Focus
- permet une vision nette de loin et aux distances intermédiaires
- est développée selon le principe progressif
- pour les distances proches, des lunettes, par exemple des lunettes de lecture, sont généralement encore nécessaires
- crée une vision nette de près et de loin ainsi que pour le travail sur écran
- permet une indépendance vis-à-vis des lunettes
- améliore la vision dans les zones intermédiaires
- est moins sensible à l'éblouissement et aux halos dans de mauvaises conditions de lumière
La lentille idéale pour vous, nous la déterminons lors d'une consultation personnalisée !
Quand n'êtes-vous pas éligible ?
- si votre propre cristallin est encore parfaitement clair
- si vous souhaitez une solution réversible
- si vous ne tolérez pas de forts éblouissements nocturnes
- si vous souffrez de graves maladies oculaires (p. ex. maladies de la rétine)
Vos avantages de la CLE
- solution durable pour la presbytie
- indolore et rapide – seulement env. 15 minutes par œil
- remplacement mini-invasif du cristallin
- indépendance vis-à-vis des lunettes à toutes les distances
- protection contre la cataracte
- vision nette même en cas de forte amétropie
- guérison rapide
- vision nette après seulement quelques jours
- stabilité durable de l'acuité visuelle
- après quelques jours, de nouveau apte au quotidien – vision parfaite après 4–6 semaines !
Risques de la méthode CLE
Lors de la méthode CLE, malgré une grande précision, des complications telles que des gonflements de la cornée, des inflammations passagères ou une pression intraoculaire élevée peuvent survenir. Il existe également un risque de mauvais positionnement de la lentille ou, plus rarement, d'un problème de rétine.
Grâce à des examens minutieux avant et après l'intervention, ces risques peuvent toutefois être bien maîtrisés et traités à un stade précoce.
Les coûts et possibilités de financement de la CLE en aperçu.
Presbyond - Traitement au laser pour la presbytie
« Presbyond Laser Blended Vision » est une forme de traitement des yeux au laser qui corrige la presbytie. Le traitement permet une vision nette de près, de loin et à distance intermédiaire. La particularité de la méthode Presbyond réside dans le fait que l'œil dominant est optimisé pour la vision de loin et l'œil non dominant pour la vision de près. Les zones de vision se chevauchent ainsi, ce qui est compensé par le cerveau et combiné ; cette méthode est appelée monovision.
Presbyond – étape par étape
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Examen préalable et simulation
Dans le cadre de l'examen préalable et de la simulation, on teste si votre cerveau accepte la nouvelle manière de voir. Ce n'est qu'ensuite que l'on peut décider si vous êtes éligible à Presbyond.
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Préparation de l'œil
Au début du traitement, vous recevez des gouttes ophtalmiques anesthésiantes afin de garantir que l'intervention soit indolore. Un écarteur à paupières est délicatement mis en place afin d'empêcher le clignement pendant l'intervention.
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Création du capot cornéen
À l'aide du laser femtoseconde VisuMax 800 de Zeiss, un capuchon cornéen ultrafin, appelé flap, est découpé avec précision. Ce flap est délicatement soulevé afin de dégager la partie sous-jacente de la cornée pour le traitement au laser. Le laser femtoseconde agit ici de manière particulièrement douce et précise, ce qui minimise le risque de complications.
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Correction au laser de la cornée
C'est maintenant au tour du laser excimer d'entrer en action. Celui-ci remodèle la cornée de telle sorte que votre amétropie soit corrigée. Le laser retire de manière ciblée des quantités microscopiquement petites de tissu cornéen afin d'optimiser la réfraction de la lumière dans l'œil. Ce faisant, un œil est optimisé pour la vision de loin et l'autre pour la vision de près. Cela dure seulement quelques secondes. Ensuite, le capot cornéen est rabattu. Il sert alors de pansement naturel.
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Succès et guérison
Le processus de guérison se déroule en règle générale rapidement et sans complications. Dès le lendemain, vous constaterez une meilleure vision. L'ajustement fin par le cerveau est achevé en 4-6 semaines. Après 1-3 mois, la vision définitive est atteinte. Vous recevez ensuite des gouttes ophtalmiques que vous devez utiliser pendant quelques semaines après l'intervention, selon un schéma d'instillation. À un jour, une semaine et un mois d'intervalle ont lieu des contrôles post-opératoires que vous devriez impérativement honorer.
Avantages de Presbyond
- vision nette à toutes les distances – sans lunettes progressives
- plus douce que la monovision classique – la profondeur de champ naturelle est préservée
- adaptée individuellement – optimisée pour chaque acuité visuelle et chaque œil
- mini-invasive et rapide – ne dure qu'env. 15 minutes par œil
- réversible – si nécessaire, une correction complémentaire est possible
Quand n'êtes-vous pas éligible ?
- si vous ne tolérez pas la monovision, cela est testé au préalable
- si vous avez de très grandes pupilles, cela pourrait provoquer des éblouissements
- en présence de graves maladies oculaires (p. ex. glaucome, yeux secs)
Risques possibles avec Presbyond
Même si la méthode Presbyond est considérée comme douce, des effets secondaires passagers tels qu'un œil sec, des éblouissements, des halos ou de légères fluctuations de la vision peuvent survenir après le traitement. Dans de rares cas, des corrections complémentaires sont nécessaires pour optimiser le résultat visuel. Un examen préalable minutieux minimise le risque d'effets indésirables.
Les coûts et possibilités de financement de Presbyond en aperçu.
Quelle méthode de traitement des yeux au laser vous convient ?
Découvrons-le ensemble. Le premier entretien est gratuit.
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